魏辉教授：从发病角度而言，急性淋巴细胞白血病（ALL）存在两个发病高峰：一个是儿童阶段，另一个是老年阶段。目前儿童ALL通过化疗等治疗手段已经能取得较好的治疗效果，相比之下，成人以及老年ALL患者的疗效仍不够理想。而对于部分成人及老年ALL患者而言，造血干细胞移植在其治疗中起到了非常重要的作用，尤其是对于高危、MRD阳性的ALL患者，造血干细胞移植可以称得上是这部分患者的终极治疗手段。

值得注意的是，新型靶向与免疫治疗药物（如双功能抗体、CAR-T细胞疗法等）的出现，为复发难治ALL患者的深度缓解以及桥接治疗带来新的希望，ALL中造血干细胞移植的应用也因此受到了新的挑战。既往复发难治ALL患者在不能缓解的情况下可能会进行强行移植，现在更多的这部分患者在经过免疫治疗后可达到缓解状态。不过，对于高危、MRD阳性的复发难治ALL患者，目前还是只有异基因造血干细胞移植才能达到治愈目的，目前的免疫治疗手段包括BiTE、CAR-T等都不能较为有效地治愈这部分患者。总体而言，新型靶向、免疫治疗手段的问世，提高了ALL患者的治疗效果，也对异基因造血干细胞移植的应用提出了一些新的挑战。

魏辉教授：对于白血病（如ALL以及急性髓系白血病）患者，我们可以通过两个阶段的努力来尽量改善这部分患者的长期生存。第一个阶段：在患者初次接受治疗缓解过程中，我们需采用规范化的治疗方案，避免患者复发的发生。而在规范化的化疗方案基础上，目前一些新型治疗药物，如CD3/CD19双功能抗体、CD22抗体的应用有望使更多患者达到MRD阴性状态，从而降低ALL患者的复发率。第二个阶段：若患者出现复发或难治情况，我们应尽量通过有效的解救治疗手段，并通过异基因造血干细胞移植来实现复发/难治性患者的治愈。目前双功能抗体、CD22单抗、CAR-T细胞疗法等治疗手段也为复发/难治性ALL患者提供了非常好的解救治疗机会，能够使复发/难治性ALL患者达到完全缓解，进而桥接移植并最终达到治愈的目的。

魏辉教授：在整个血液学领域中，淋巴系统肿瘤的免疫治疗成绩十分突出。既往在弥漫大B细胞淋巴瘤中我们的治疗手段有CD20单抗，现在在ALL中我们的治疗手段又有BiTE双功能抗体，靶向CD19、靶向CD22的抗体以及靶向CD19/CD22的双靶点CAR-T细胞疗法，这些新型药物在各个方面为ALL患者的治疗提供了帮助。

目前在ALL中，双功能抗体、CD22单抗可以用来进行诱导治疗；BiTE疗法可以应用于MRD阳性急淋患者的治疗，从而让MRD阳性转为阴性；CAR-T细胞疗法可以为复发难治的ALL患者带来较高的缓解率。整体上这些药物的使用为ALL的治疗模式带来了非常明显的影响。既往ALL疾病领域在没有免疫治疗的时候，很多患者只能选择移植治疗。有了这些药物，未来很大一部分患者或可不用移植也能达到非常好的缓解，而移植治疗将更多地应用于那些高危、MRD阳性的复发难治ALL患者。

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