江一舟教授 ：感谢王教授的问题。每个人的职业发展和工作生活绝不是一帆风顺的，也许表面看起来光鲜，但背后都有诸多不为人知的烦恼和曲折。正如我在南北汇分享的，我走的是临床和基础研究相结合的道路，目前在这两方面都遇到了瓶颈。

在临床方面，我是一名乳腺外科医生，乳腺外科入门比较容易，真正做好却是很难，像自体组织重建等相关的手术十分复杂，最大的问题就是如何在已有的手术基础上再进一步，去掌握更多、更高难度的技巧。这是临床上的瓶颈。在科研方面，我们的瓶颈是如何在基础和转化科研已有的体系上产生突破，真正解决最初我们提出的临床问题。比如FUTURE研究将难治性的三阴性乳腺癌总体客观缓解率从10%提高到29%，能否进一步提高ORR？对于效果不好的治疗臂，是否有新的治疗方案？都是很大的问题。再者，我们能否做出一些原创性的、具有从0到1意义的研究，始终在困扰着我。

看似我在基础和临床都做了一些工作，面对这些瓶颈，我只能给自己打60分。因此我更要在医院、在邵教授的大力的支持下，充分利用现有的时间、平台、资源，不断鞭策自己前进。在临床方面，我要扎根临床工作，迈向成为更高级别的外科医生的目标；在科研方面，我要始终以核心的临床问题为导向，进一步细化整体科研体系，使更多患者获益。

 王嘉教授 ：您过谦了，上一期陈策实老师用了两个字来形容您——“楷模”。这里有来自陈老师的问题—首先向您请教下时间管理方法，在我们都恨不得一个人当三个人去用时，您是如何安排临床和科研时间的？

江一舟教授 ：我的经验就是提前做好规划，用整块的时间解决具体的问题。不把临床和基础研究混在一起。所以我每周一、二、四的白天扎根于临床，专心手术；每周三、五全天在实验室专门开展科研；周末我除了陪伴家人以外，也会做一些科研工作。

泛舟学海

 江一舟教授 ：这是一个非常好的问题，我们也多次讨论过，并基本上达成了共识。我们做科研要找到真正的临床核心问题，乳腺癌主要有三个方面：第一，乳腺癌的预防。上医治未病，我们要研究如何从源头降低发病率，将其扼制在萌芽状态总比治效果更好。第二，早期的筛查和诊断，思考如何才能进一步提升早期癌症的发现率。第三，对已有的肿瘤，尤其是难治的肿瘤开展精准治疗，提升疗效。这三个方面的科学问题都需要逐个解决，然而科研资源有限，并不能面面俱到，只能挑选某一个核心问题去展开研究，我们聚焦的是第三点中三阴性乳腺癌的精准治疗。但我认为这三个问题都危害着我国国民身心健康，也是肿瘤研究最终落脚的三个问题，值得大家去布局科研。

 王嘉教授 ：很多乳腺医生都在关注复旦大学附属肿瘤医院的 SIBCS公众号，我了解到您也参与到了公众号文献推送的编辑工作。那些文献中只要是跟乳腺相关的您都会去看吗？还是有选择性的深入研读？

 江一舟教授 ：时间上不允许泛泛的看，而且有些文献的质量并不高。所以一般会选择一些高质量期刊上的文章，或者与我的研究相关的文章去做阅读。

 王嘉教授 ：上期陈策实老师分享很多国自然标书的撰写经验，新一轮的投标就要开始了，大家也想听一听前辈师兄的专业建议。

 江一舟教授 ：首先，大家要从思想上高度重视国自然的申请。第二，一定要尽早准备，包括标书的布局、撰写和预实验结果等。第三，标书写完后要请教一些专家，反复打磨，才能最大化提高中标率。总之，国自然中标是没有捷径的，只有把把自己的工作做到极致，把标书打造的完美无瑕，才能真正成功。

一舟护航

江一舟教授 ：在培养学生方面，我们在邵教授团队中一直秉承着“立德树人，因材施教”的原则。首先是“立德树人”，要帮学生形成正确的人生观和价值观，教会他们什么最重要，去做正确的事情，而科研、临床等都是次要的。然后要“因材施教”，要知道学生的能力、兴趣如何、擅长什么，再结合我们已有的研究体系，为他量体裁衣，制定个体化的发展方向。比如说有的学生擅长数据分析，我们就将三阴性乳腺癌体系里中多组学前期数据分析交给他；有的学生喜欢动手做实验，那么我们就会给他一个前期筛选的分子，让他去做后续的机制研究。团队的领导或组织者要围绕着整体科研体系去布置任务，再整合大家的任务成果，最后形成完整的体系，以回答最初的科学问题，千万不能东一榔头西一棒子的做独立课题。

王嘉教授 ：我以前听过有些老师常常备着纸巾，一边批评学生一边递纸巾给学生擦眼泪。您平时会很严厉的批评学生吗？

江一舟教授 ：很少，我们整个团队都非常优秀，不需要严厉的批评，大家就能做得很好，我更多的是以师兄的角色去鼓励他们。我觉得团队里有非常有权威的角色在适当的时候去批评也是必要的。

王嘉教授 ：非常感谢江教授的分享，也希望有机会再请江教授来分享经验，谢谢。?