复旦大学中山医院肝癌研究所叶胜龙、任正刚教授等近日完成一项研究，证实尿素软膏（UBC）可有效预防晚期肝细胞癌（HCC）患者在sorafenib治疗中相关手-足皮肤反应（HFSR），该项研究成果发表在JCO近期杂志上。

　　这是一项开放标签的随机对照试验，共纳入全国871例晚期HCC患者，治疗组439例，给予10%UBC、3次/日治疗，并给予支持治疗（BSC）；对照组432例，仅给予支持治疗。两组患者均接受sorafenib治疗12周。每2周评价一次HFSR，在第14周完成研究。一旦HFSR发生，患者可以使用任何软膏，包括UBC。

　　结果显示，UBC组HFSR的总发生率显著低于对照组（56.0% vs. 73.6%，P<0.001），HFSR级别≥2的发生率也显著低于对照组（20.7% vs. 29.2%，P=0.004）。UBC组HFSR首次发生的中位时间显著晚于对照组（84 vs. 34天，P<0.001）。分析表明，AST升高与HFSR发生相关，但对UBC的疗效没有影响。在第12周，两组sorafenib对疾病的控制率无明显差异（98.8% vs. 98.2%，P=0.5350）。

　　该研究结果表明，晚期HCC患者开始sorafenib治疗时预防性应用UBC可降低HFSR的发生率，延长HFSR首发的时间，提高患者生活质量。目前获悉，UBC对HFSR发病率及严重程度影响的随机双盲安慰剂对照临床试验已经获批。

　　原文链接：Randomized Controlled Trial of the Prophylactic Effect of Urea-Based Cream on Sorafenib-Associated Hand-Foot Skin Reactions in Patients With Advanced Hepatocellular Carcinoma. JCO. 2015， February 9.