[CGCC2015]北京大学肿瘤医院胃癌研究进展及方向——李子禹教授访谈

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/6/30 14:17:00  浏览量:24850

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编者按:今天上午,在第十届全国胃癌学术会议暨第三届阳光长城肿瘤学术会议现场,北京大学肿瘤医院胃肠外科主任李子禹教授接受了《肿瘤瞭望》访谈,就大会热点以及北京大学肿瘤医院胃肠外科近年来在胃癌诊治方面的工作进展进行了介绍。

  本届大会的主题是“规范、融合、创新”,意义是让全国胃癌工作者进行一次学术聚会,沟通学术最新进展,了解学术动态。

 

  由于我们国家地域广阔、人口众多,胃癌患者人数较多,相应地医生数量也较多,每个地区的医疗资源和医疗水平分布也必然不均匀,从而给统一规范治疗带来了一定的困难。肿瘤治疗最根本的原则就是,在规范化的水平上实现个体化治疗。但是我们现在还没办法达到个体化治疗,所以在目前的情况下,规范化治疗就显得尤为重要。没有规范化的治疗,患者的治疗效果就没办法得到保证。另外,没有规范化的诊治,就没办法得到有效的数据,这可能是我们国家目前各个医学学科都面临的普遍问题。

 

  每次参加全国胃癌学术会议时,大家就会共同回顾和发现过去的问题,然后探讨如何在今后做得更好。我们知道,2017年国际胃癌大会将首次在中国举办,2年之后我们在北京将迎来这一次中国人举办的国际胃癌大会。所以我觉得借此机会,通过国内的胃癌大会对国际胃癌大会的举办进行一些积极合理的筹备也是非常重要的。

 

  我们科室近年来在季加孚院长的带领下,在胃癌规范化诊治方面也做了一些探索。其中包括早期胃癌开展ESD手术即内镜下治疗。现在胃癌的治疗趋于多元化,内镜治疗也进入到早期胃癌的治疗当中,毕竟这也有认可的适应证和标准的治疗手段。我们团队里有内镜室的主任这些年来在早期胃癌内镜治疗方面做了很多工作。他们可能是在北方地区做早期胃癌的ESD手术做得最多的。

 

  关于进展期胃癌,这些年来我们在季加孚院长的带领下在腹腔镜探查诊断方面做了一些工作。因为我们国家晚期胃癌患者比较多,目前临床上的有效手段无法完全排除腹腔转移的患者。这些年来腹腔镜在胃癌方面应用越来越广泛,大家对腹腔镜往往是重治疗轻诊断。而实际上腹腔镜用于诊断更合适,所以我们开展了相关的临床试验。另外,对进展期胃癌治疗模式的探索,从过去的单一手术转化为现在手术与化疗联合或者把化疗放在术前或术后进行。但是,哪些患者适用于哪种治疗方案,还有待于更多的研究去进一步证实。季加孚院长带领我们在进展期胃癌的新辅助治疗方面、围手术期方面做了很多工作。

 

  还有腹腔镜本身治疗胃癌,现在它已经是早期胃癌治疗的标准化治疗手段之一,对于进展期胃癌,众多腹腔镜手术也在火热地开展。这一技术有它的一些特点,但是它是否适合所有的进展期胃癌,还有待于大规模的RCT研究去证实。我们中心也参与了腹腔镜胃癌方面的临床试验。关于晚期胃癌的转化治疗,这其实和进展期局部胃癌新辅助治疗有同工异曲的味道,我们中心对这个方面也一直很关注,包括胃癌的肝转移等,也取得了一些临床上的初步结果,相应的文章也已经发表。

版面编辑:张楠  责任编辑:高珊

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李子禹

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