美国癌症研究协会（AACR）旗下杂志《肿瘤流行病学、生物标志物和预防杂志》近日发表文章称，良性前列腺组织中若出现慢性炎症，则与高度或侵袭性前列腺癌有关，这一联系也见于低表达前列腺特异抗原（PSA）的患者。

　　据美国约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学教授Elizabeth A. Platz介绍，根据PCPT试验的设计，除诊断前列腺癌的患者需进行活检外，最终未诊断前列腺癌的患者也建议进行前列腺活检。因此，这项研究有个独特的优势--获取的前列腺组织样本不只来自癌症患者，也来自本无活检指征的非前列腺癌人群。最后，Platz教授团队从该研究的安慰剂组队列收集了191例前列腺癌组织样本和209例频率匹配的对照样本。

　　“我们知道在有活检指征的人群，如PSA高表达或直肠指检有异常发现的人群中，前列腺组织炎症很常见。而在这项研究中，我们惊讶地发现，在没有任何活检指征的人群中，前列腺慢性炎症的比例也非常高，约为78%。”而在癌症病例样本中，炎症比例为86.2%。

　　此外，Platz教授等发现，良性前列腺组织中如果有慢性炎症，则其发生前列腺癌的风险较无慢性炎症的患者增加1.78倍，发生侵袭性前列腺癌（Gleason评分7～10）的风险增加2.24倍。在校正其他已知危险因素，如体重指数、吸烟量（每年×包）和糖尿病史后，仍然可以观察到这一联系。

　　甚至在PSA水平<2 ng/mL的男性中情况也同样如此，这个亚组中，前列腺组织有炎症的人群发生侵袭性前列腺癌的风险增加了4.11倍。Platz教授认为，这说明炎症与前列腺癌的关系不能用PSA相关检测偏倚来解释。

　　未来，Platz教授计划对可能影响侵袭性前列腺癌风险的炎症细胞类型进行研究。