图1. 奥马珠单抗治疗机制示意图（引自：Nature Reviews Drug Discovery）

此外，奥马珠单抗对瘙痒相关皮肤病（如特应性皮炎、大疱性类天疱疮、荨麻疹）的治疗也有效。在肿瘤患者中，免疫检查点抑制剂（CPIs）和抗HER2靶向治疗可出现瘙痒相关皮肤不良事件（paCAEs）。日前，一项发表于《肿瘤学年鉴》的研究，试图评估奥马利珠单抗在CPIs及抗HER2治疗相关的难治性paCAEs癌症患者中的有效性和安全性。

这项多中心回顾性研究纳入了34例患者（50%为女性，中位年龄68岁），在CPIs及抗-HER2治疗中存在2/3级瘙痒，且对局部皮质类固醇和至少一次全身治疗无效干预。患者接受每月皮下注射奥马珠单抗治疗瘙痒症。研究的主要终点定义为paCAEs严重程度降至1/0级。

入组患者中的paCAEs，71%为CPIs治疗相关，29%为抗HER2治疗相关。所有患者均为实体瘤（29%为乳腺，29%为泌尿生殖系统，15%为肺，26%为其他），大多数患者（18，64%）表现为荨麻疹。结果显示：

• 34例患者中28例（82%）对奥马利珠单抗有反应（即paCAEs严重程度降至1/0级）。

• IgE阻断后，口服糖皮质激素作为paCAEs辅助治疗的患者比例从50%下降到9%（P＜0.001）。

• 32例患者中有10例（31%）因皮肤毒性而中断肿瘤治疗；6例患者中有4例（67%）在奥马利珠单抗治疗后成功再激发。

• 没有与奥马珠单抗相关过敏反应或超敏反应的报告

该研究表明，奥马利珠单抗可减少与免疫检查点抑制剂和抗HER2靶向治疗相关的瘙痒；阻断IgE可使瘙痒患者需要口服皮质类固醇的比例显著降低；奥马利珠单抗是安全和耐受的，没有过敏或超敏反应的报告。

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