编者按：第十二届上海泌尿肿瘤国际论坛暨中国临床肿瘤学会前列腺癌专家委员会高峰论坛、上海市抗癌协会泌尿肿瘤专委会2022年会于2022年11月26日顺利举行。为期一周的“学术周”活动安排了密集的手术演示、主旨报告和病例讨论等精彩内容，为国内外泌尿肿瘤同道献上了异彩纷呈的学术盛宴。复旦大学附属肿瘤医院朱一平教授在本次大会上带来了“尿路上皮癌术后辅助免疫治疗进展”的精彩报告，并在接受《肿瘤瞭望》的采访中进一步分享了辅助免疫治疗的相关问题。

 

朱一平教授：尿路上皮癌（UC）包括膀胱癌、肾盂癌和输尿管癌，具有多中心性生长、易复发的特征。辅助治疗的目的是为了尽量杀灭微小残留病灶（MRD）、减少术后的肿瘤复发和转移。临床上主要选择高危的UC患者进行辅助治疗，例如T2-4a N0-x的TURBT术后患者，T2-4a或N+的膀胱癌根治术后患者，ypT2-4a或ypN+的新辅助治疗及膀胱癌根治术后患者。常用的辅助治疗方式是以铂类为基础的化疗，这也是目前指南一致推荐的辅助治疗方式；此外，近年来辅助免疫治疗也逐渐兴起。再者，除了全身治疗以外，放疗也是重要的辅助治疗手段，主要用于切缘阳性或者有可疑淋巴结残留的患者。因此，临床上我们会根据病情的不同，采用全身治疗和局部治疗相结合的方式进行UC辅助治疗。