来自美国弗蒙特大学癌症中心的Susan G. Lakoski等完成的一项研究显示，体适能水平较高的中年男性罹患肺癌和结直肠癌的风险更低。研究结果于2015年3月26日在线发布于《美国医学会杂志》（JAMA Oncology）—《库珀中心队列研究：中年男性心肺功能适能水平、癌症发生和癌症生存率》。

　　该试验第一次通过长期监测大样本中年男性的心肺适能水平（ Cardiorespiratory fitness，CRF）（ 通过跑步机耐力方法测试），发现适能水平较高的的中年男性，肺癌和结直肠癌风险显著降低（前列腺癌风险没有变化）。

　　相对于适能水平较低组，高CRF水平组肺癌发生率降低55%， 结直肠癌发生率降低44% 。在罹患癌症人群，相对于适能水平较低组，高CRF水平组所有癌症死亡风险降低32%，心血管死亡率降低68%。

　　“这个试验说明即使在老年罹患肺癌、前列腺癌或大肠癌，如果在中年还保持体健也能够提高生存率...我们建议在医生咨询时，将适能水平测试作为指导患者的一个客观指标，一 Lakoski博士指出，“这些发现支持将CRF测试用在评估预防性卫生方面，或者在患者癌症诊断后使用...未来需要在男性和女性所有癌症类型进行继续研究，以发现人们需要在多大程度改变健身水平以获得癌症预防益处” 。

　　研究详情

　　研究设计：入选13 949例社区生活男性（中位年龄为45～51岁），进行跑步机耐力基线健康检查。对所有受试对象进行全面的体检，心血管危险因素评估和增量跑步机运动测试CRF评估。

　　试验采用库珀中心纵向研究试验人群，根据年龄和性别将跑步机耐力水平分为较低组（20%）、中间组（40%）和较高CRF组（40%）。多变量模型包括年龄、检查，身体质量指数、吸烟、总胆固醇水平，收缩期血压、糖尿病、空腹血糖水平。CRF水平测试自1971年开始收集，一直到2009年。其中与肺癌、前列腺癌、大肠癌事件相关的数据来自1999～2009年期间美国医疗保险（Medicare）A类和B两类人群的资料，数据分析于2014年完成。

　　主要结果和评价：1. 前列腺癌、肺癌、结直肠癌的发生率；2. Medicare人群（≥65岁男性）的癌症总死亡率和癌症具体类别死亡率。

　　结果：与CRF较低组的男性相比， 较高CRF组的调整后风险比（HRs）在肺癌、直肠癌和前列腺癌分别为0.45（95% CI：0.29～0.68）、0.56（95% CI：0.36～0.87）和1.22（95% CI：1.02～ 1.46）。

　　对于≥65岁的癌症初诊患者，与CRF水平较低组相比，经调整后高CRF组所有癌症相关死亡风险降低32%（HR为0.68，95% CI：0.47～0.98)和减少68%的心血管疾病死亡率(HR为0.32，95%CI：0.16～0.64）。

　　结论：中年男性肺癌和直结肠癌症发生率与CRF水平成反比，但前列腺癌发生与CRF水平无关。中年男性高CRF水平与在≥65岁时的癌症所致死亡率降低有关。